LA RHINOPLASTIE
La rhinoplastie désigne la chirurgie plastique et esthétique du nez, afin de corriger des disgrâces présentes qu’elles soient de naissance, consécutives à un traumatisme ou une opération antérieure. On distingue:
- La rhinoplastie fonctionnelle, dont le but est de redresser la cloison et corriger parfois le cornets causant une difficulté respiratoire.
- La rhinoplastie esthétique, dont le but est de modifier la morphologie du nez, soit au niveau de sa partie supérieure osseuse, soit de sa partie inférieure mobile dite cartilagineuse.
On peut ainsi redresser, raccourcir , allonger ou diminuer en hauteur et en largeur un nez. Les chirurgies fonctionnelles et esthétique peuvent être associées, on parle alors de rhinoseptoplastie. La rhinoplastie peut être associée à d’autres gestes de chirurgie esthétique comme une génioplastie (modification du menton). Cette intervention peut être pratiquée chez l’homme comme chez la femme. On recommande cependant d’attendre la fin de la croissance avant de la pratiquer, soit à partir de 17 ans environ.
Jusqu’en 2019, Dr BENSOUDA effectuait la technique de la structure rhinoplastie, c’est-à-dire, reconstituer une pyramide nasale solide et stable qui permet d’avoir un résultat fonctionnel, esthétique et durable. Depuis 2019, Dr BENSOUDA dispose d’une nouvelle technique très séduisante et très intéressante qu’on appelle la rhinoplastie de préservation permettant d’effectuer des gestes moins agressifs que la structurelle. Ces deux techniques ne s’opposent pas, mais peuvent être associés selon la difficulté du nez à opérer.
Le principe d’une rhinoplastie moderne en 2021 est de préserver au mieux le cartilage et l’os. Un nez qui présente une bosse uniquement n’a plus besoin d’être cassé comme dans le passé…Il sera plutôt remodelé sans le traumatiser. Aujourd’hui la préservation rhinoplastie est très tendance, c’est un geste extraordinaire qui a permis de simplifier l’opération et la rendre moins traumatisante.
Cette technique nécessite une grande maitrise de la chirurgie endonasale. Les résultats sont spectaculaires et le post opératoire est beaucoup plus simple, car elle est beaucoup moins agressive que la rhinoplastie classique.
La rhinoplastie est une opération qui dure minimum deux heures, et dans les nez complexes ou secondaires elle peut durer jusqu’à quatre heures voir cinq heures si on doit reconstruire un nez et prélever un cartilage costal pour restituer toute les structures Ostéo-cartilagineuses qui ont été détruites durant la première rhinoplastie.
Dr BENSOUDA propose toujours une simulation virtuelle à ses patients afin de discuter de toutes les possibilités en fonction de leurs attentes. Cette simulation est très importante car elle permet de voir en précision et en 3D la forme du nez. Aujourd’hui on arrive à avoir des résultats qui se rapprochent de 95% de ce qu’on montre sur l’ordinateur.
Après la consultation, vient l’étape des analyses médicales. Un bilan approfondi est effectué. C’est une opération qui se fait sous anesthésie générale. L’hospitalisation ne dépasse pas les 24h.
Cette intervention n’est pas particulièrement douloureuse. Après l’opération, un plâtre est posé sur le nez ainsi que des petites mèches. Des ecchymoses et des œdèmes apparaissent très vite et disparaissent progressivement en une à deux semaines. Le plâtre et les points de suture à l’intérieur du nez sont retirés après une semaine.
Un mois après l’opération, on commence à apprécier le résultat. Il faut toutefois patienter un an parfois deux ans pour voir le résultat définitif car le nez prend beaucoup de temps à cicatriser.
Le trouble de dysmorphie corporelle (dysmorphophobie) est une préoccupation concernant un défaut imaginaire de l’apparence physique. Si un défaut physique est apparent, la préoccupation est manifestement démesurée.
Aussi, vouloir ressembler à tout prix à une star en particulier en montrant sa photo à son chirurgien n’est pas anodin ….il faut dans ce cas demander l’avis d’un psychologue ou d’un psychiatre.
